Quando procurar um cardiologista: sinais de alarme, pressão alta e acompanhamento

Sinais de alarme do coração

O Ministério da Saúde orienta ligar para o SAMU 192 em problemas do coração e da respiração, crise de pressão alta, dor no peito de aparecimento súbito, crise convulsiva e suspeita de infarto ou de AVC, o acidente vascular cerebral, conhecido como derrame.

• Dor ou aperto no peito que começou de repente, às vezes com suor frio, palidez e sensação de desmaio.
• Falta de ar ou dificuldade para respirar.
• Sinais de AVC (derrame), de repente: boca torta, fala enrolada ou estranha, fraqueza ou formigamento de um lado do corpo, confusão, perda de visão, perda de equilíbrio ou dor de cabeça muito forte.
• Crise convulsiva.

Desmaio, pessoa que não responde e sangramento forte também não esperam: ligue 192.

Na dúvida, ligue 192 e descreva o que está vendo. Para entender o papel de cada serviço, leia pronto-socorro, UPA ou consulta online.

Pressão alta: o que diz o Ministério da Saúde

A pressão alta, ou hipertensão, é um dos motivos mais comuns para procurar acompanhamento do coração. Segundo o Ministério da Saúde, ela acontece quando a pressão fica igual ou acima de 140 por 90 mmHg, o conhecido "14 por 9" (mmHg é a unidade que o aparelho de pressão mostra). E costuma não dar sintoma: a pessoa se sente bem enquanto a pressão alta vai afetando o corpo.

O Ministério da Saúde lista sintomas que podem aparecer quando a pressão sobe muito: dor de cabeça, tontura, zumbido no ouvido, fraqueza, visão embaçada, sangramento pelo nariz e dor no peito. Se houver dor no peito, falta de ar ou sinais de AVC, ligue 192. Se a pressão subir muito e vierem os outros sintomas, pode ser uma crise de pressão alta, que o SAMU lista entre os casos de 192: ligue e siga a orientação da central.

A pressão alta não tem cura, mas tem controle, com tratamento indicado pelo médico e mudanças no dia a dia, como reduzir o sal, fazer atividade física, não fumar e moderar o álcool. Remédio de pressão não se troca, não se aumenta e não se para por conta própria: qualquer mudança é conversada com o médico.

Quando marcar consulta com cardiologista

Fora da emergência, algumas situações costumam ser motivo para conversar com um médico sobre o coração. Muitas vezes o clínico geral é o primeiro passo: ele avalia e diz se é o caso de procurar o cardiologista. Não é automático: o médico avalia e, se for o caso, emite pedido de exame ou receita digital. A consulta não inclui o custo do exame.

• Pressão medida em 14 por 9 ou mais em mais de uma ocasião.
• Resultado de exame alterado, como eletrocardiograma ou colesterol, que o médico pediu para mostrar ao especialista.
• Palpitação, a sensação de coração disparado, que vai e volta sem sinais de alarme.
• Cansaço ou inchaço nas pernas que aparecem aos poucos. Se vier falta de ar, ligue 192.
• Casos de doença do coração na família, para conversar sobre prevenção.
• Doença do coração já diagnosticada, que precisa de acompanhamento regular.

O artigo clínico geral online 24h mostra como o clínico por vídeo pode ajudar a organizar esse primeiro passo. E, para saber quais exames de rotina são indicados em cada idade, veja exames preventivos por idade.

Consulta online com cardiologista: complemento, não substituto

A consulta com cardiologista por vídeo pode servir para mostrar resultados de exames, tirar dúvidas sobre o tratamento, conversar sobre a pressão que você anotou em casa e decidir os próximos passos. Mas o médico não escuta o coração com o estetoscópio, não mede a pressão e não faz eletrocardiograma pela tela.

A regra do Conselho Federal de Medicina (CFM) diz que a consulta presencial é o padrão e que a telemedicina é complementar. E vai além: quem tem doença crônica, aquela que exige acompanhamento por muito tempo, como a pressão alta, precisa de consulta presencial com o médico que acompanha o caso em intervalos de no máximo 180 dias. Combine esse acompanhamento presencial com o médico que cuida do seu caso. A consulta online entra entre uma consulta presencial e outra.

Leve a pressão anotada

Se o médico orientou medir a pressão em casa, anote os valores com data e horário e leve para a consulta, online ou presencial. Separe também a lista de remédios em uso e os exames mais recentes.

Cardiologista no Cuida+

A cardiologia é uma das 18 especialidades online do Cuida+, sem custo por consulta. É agendada: você escolhe data e horário no portal da Lifeprix, a parceira que presta o serviço de saúde, e confirma a presença até 24 horas antes. Não é 24 horas. A lista está em especialidades online.

Para dúvidas de dia ou de noite, sem sinal de alarme, existe o clínico geral 24h por vídeo, conforme a disponibilidade da plataforma, e pode haver espera. Se o médico indicar consulta presencial, as consultas presenciais já vêm nos planos Cuida+ Completo e Cuida+ Completo Família; nos outros planos, são um módulo extra. Quem tem o benefício faz o pedido no portal, informando o CEP, e paga antes R$ 25,00 por consulta (a coparticipação). Depois do pagamento, a central tem até 5 dias úteis para propor local e horário, e a consulta acontece dentro de 15 dias úteis: não é para o mesmo dia. Como é a central que propõe a clínica, não há garantia de ser o médico que já acompanha a sua pressão, e essa consulta não substitui o acompanhamento presencial com ele.

O mesmo módulo traz o auxílio exame: reembolso de todo ou de parte do valor da nota de um exame feito com pedido médico, conforme a faixa de valor, até R$ 150,00 por vez e 1 vez por mês. Não é pagamento do exame. As faixas estão em quanto o auxílio exame devolve.

O Cuida+ não é plano de saúde. É um cartão de benefícios de saúde por assinatura e não cobre emergência, internação, cirurgia nem exames, como eletrocardiograma.